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翻开各类报纸的美容专版，看到的是铺天盖地的美容广告。减肥当然是一个热门话题，“独特”、“先进”、“有效”、“承诺”等等，往往对欲减肥者具有诱惑力。面对如此多的“有效”减肥方法，到底选择哪一种即安全又有效呢？消费者陷入迷惑。
减肥方法不外乎有手术减肥和非手术减肥两种，非手术减肥包括：控制饮食、体育锻炼、药物治疗、气功减肥、物理减肥等。非手术减肥的缺点：周期长，不易坚持，多复发，其原应是：肥胖与正常人相比，其体内脂肪细胞总数目稍多或大致相等，但就单个脂肪细胞体积却大得多，含有脂肪组织亦较多，而各种非手术减肥方法主要通过减少摄入，增加消耗使脂肪细胞体积减少，但其脂肪总 数目并不受影响，以后一旦饮食增加，或活动减少，很易复发。
人体的构造，脂肪应占20 % 左右，如果超出了这个比例太多，就会给生活带来不便，更重要的是给健康的身体带来隐患，很多肥胖的中年人的体形往往是鸭梨形或中宽形。上半身正常，下半身肥胖的鸭梨形，身材多因女性荷尔蒙的缘故及长期静坐的姿势，使下半身的脂肪囤积，臀部、大腿处的蜂窝组织迅速发展。下半身的脂肪细胞上半身不同，不太容易接受脂肪分解酵素的作用，较不易代谢掉，因而发胖往往从下半身开始，中宽形身材多因缺乏运动，使赘肉集中在腰腹部。由于这两种人身体脂肪的位置和厚度都不是靠单纯的减肥药或控制饮食就能减下来的，所以吸脂减肥，一般具有较理想的效果。
而手术减肥目前主要是吸脂减肥，脂肪抽吸术是应用负压吸引器原理，通过皮肤小切口吸取皮下堆积的脂肪组织的一种美容外科新术式。其目的是改善体形和医治各种肥胖造成的各种功能障碍。脂肪抽吸术是当前国内外比较流行的一种体态整形术。操做简单，痛苦少。皮肤疤痕不明显，吸脂减肥的原理，在于大量破坏、吸出脂肪细胞，使其绝对数量大大减少，这样，即使剩余的脂肪细胞体积再增大，局部的肥胖也会有限，远远低于手术以前的情况。实际情况也是如此。做过吸脂手术的病人，过几年后复查，吸脂的部位很少有术前那样的脂肪累积。
早在20年代中期有人就曾尝试做膝部脂肪刮除术，但因感染失败。直到70年代瑞士Kesselring和意大利Fisher将负压抽吸技术应用于脂肪刮除，从而产生脂肪抽吸术。80年代脂肪抽吸术在欧美广泛流行。
机械吸脂需要在抽吸部位切开一个 1 公分左右的小口，再进行吸脂。机械吸脂是将一支抽吸管进入脂肪层内，抽吸管后面连接着负压的仪器，通过抽吸管在脂肪层中前进后退，将脂肪细胞做一切割，再以吸力将脂肪细胞带到收集瓶内。局部的脂肪囤积，大多为深层脂肪，因此在抽吸深层脂肪后，还需保留浅层脂肪，以避免产生凹凸不平的后遗症。女人需要有一层薄脂肪，体形看起来比较圆润，曲线也比较滑顺。其缺点是损伤大、不平坦、吸脂量少。
目前美容市场上吸脂减肥方法中所宣传的膨胀吸脂是缺少仪器设备的一种简易吸脂减肥方法。膨胀吸脂术的英文名称叫TUMESCENT LIPOSUCTION，是一个叫Klein的美国人在1987年发明的。于九十年代传入我国，它的原理是通过局部小切口（3 ～ 5毫米）注入膨胀液使脂肪细胞疏松，通过负压吸引抽吸脂肪。其缺点是手术慢、不平坦、吸脂量少、损伤相对也比较大。目前只有条件差、没有设备和比较守旧的部分医生使用，随着科学的发展此类简易方法必将被淘汰。
电子吸脂术是1994年意大利首创，它的原理是将两根电极通过2毫米左右的皮肤切口插入皮下脂肪，通过电场作用，将脂肪细胞破坏并排除体外。它的缺点都是吸脂量少，速度较慢。国内目前仅有少数医院在应用，其临床病例相对较少，是否与膨胀吸脂相比有更大的优越性？今后能否进一步普及尚需实践证明。
现在吸脂手术又有所进步，借用一些方法及仪器，使抽脂量增加，失血量减少。例如：超声波吸脂，在抽吸之前，对即将施术的部位打入生理盐水、止血针，使抽吸的失血量减少，提升抽吸的质量。利用超声波“空穴效应”将脂肪细胞选择性击碎，然后排出体外来达到减肥效果的。它是超声波与膨胀吸脂方法的完美结合，这种手术的优点是失血量更少，只选择性的破坏脂肪，不破坏结缔组织如血管、神经等，所以伤害性减至最低、使凹凸不平的情况减到最低，另外此方法手术快、吸脂量大，是目前公认的最佳减肥方法。超声波与膨胀吸脂方法的结合是较新的方向。该方法自1994年北医整形门诊首次引进以来，已经发展成非常成熟的方法。
那么，什么样的人可以做吸脂术：①身体健康，无严重的内科疾病，如高血压，冠心病、糖尿病、凝血功能障碍，局部皮肤无感染。②局部脂肪累积，影响外观及功能。如过于肥胖影响弯腰、穿衣等。最常见的部位包括：下腹、上腹、髂腰部、臀上、后背、大腿、小腿、颈部等。③如系内分泌疾患引起的周身弥漫性肥胖，则不宜做单纯的吸脂，而应通过内科作系统的检查及治疗。④并无明显的年龄限制，但最常见的吸脂年龄为18岁～55岁。
吸脂手术前要做那些准备：①要先看美容整形医生做咨询，了解需要吸脂的部分，可能去除的量；②向医生了解手术的基本过程，可能出现的问题及相关对策。③作必要的化验检查，如血、尿常规，心电图，肝功等。④预约手术时间。吸脂手术后，多少会对生活带来一些不方便。故术前一定要安排好有关工作事宜，选择一个合适的手术时机，一般术后4～7天应可恢复工作。
吸脂术后注意事项：①膨胀吸脂的特点是术中需注射大量的膨胀液，故术后1～2天内伤口内会有渗液，会使敷料湿透，给生活带来不便，需及时更换敷料。②术后伤口内会放置引流条，术后48小时需到医院复查，拔除引流。③术后1～4天内，活动时都会有疼痛，这是很正常的，但一般不影响生活自理。④术后7～10天内，吸脂部位会有些肿胀、淤血。⑤局部需加压包扎1～2周，以后需穿弹力腹带2～3个月。⑥术后3个月内，局部会有些发硬、麻木。⑦术后3个月内，局部会有些轻度凹凸不平，弹力腹带加压包扎，以利于塑形。⑧术后有可能皮肤出现水泡，轻度色素沉着，过1～2个月会逐渐消失。⑨术后其他并发症，如积液，伤口延迟愈合等，一般不常见。
脂肪吸出来后，会有一段水肿期。水肿期要等微血管、淋巴管重新建立好以后，才会慢慢消退，大约 3 ～ 6 周时间。一般接受吸脂后的病人，要穿压力衣，以压迫止血的方式，使失血量降低。或使用弹力绷带或高弹力的健美裤，半年左右，以促进皮肤间的回缩与塑形。也可通过这种方式限制肿胀，使恢复期缩短。在接受吸脂手术后，基本上不会再发胖，如果是少许的增加体重，不会像在原本的数量基础上增胖时，所产生的那么明显的状态，但如果在短期内又增加过多体重，脂肪细胞就会再度变大、分裂，在数量增加之下，体形难保不会走样。
吸脂手术是属于需要有相对理想季节的择期手术。时间最好选在气温较低的秋天或冬春季节，因为这样的季节气温较低，出汗较少，术后手术创口的污染相对夏季较少，故感染造成的手术失败的因素也随之减少。虽然随着医疗卫生事业的发展，医疗卫生设畚和医疗环境条件的提高，抗生素的发展使季节性因素对手术影响越来越小，但有些手术们仍有它实施的最佳条件，从秋季以后的这几个月是吸脂减肥术的黄金季节。术后正好借助冬季较厚的衣着掩饰内在的不便，同时，由于气温较低，穿着贴身的弹力腹带不至于太热，到了明年的春天，会是展示你美丽体形的最好季节。
不论何种吸脂术， 它们都是一种减肥手术方法，既然是一种手术，还是具有一定的风险，故减肥者一定要澄清宣传媒介的误导，为了慎重起见，最好到正规整形机构、有经验的大夫进行吸脂减肥。
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